喝茶能降尿酸吗?高尿酸患者应该如何选择?

喝茶对于高尿酸患者来说是一个很好的饮食习惯，喝茶作用等同于喝水，甚至可能更优胜一些，可以利于尿酸排泄，是高尿酸非药物干预的一个方法。茶是最具中华文化标识的一种饮品，经过几千年历史的考验，是目前备受推崇健康饮品。茶种类繁多，有红茶、绿茶，有各种花茶果茶，有车前草等中草药茶，高尿酸患者应该如何选择呢?

1.高尿酸怎么形成?

高尿酸是尿酸超过自身代谢能力导致在血中过高，在日常饮食下，非同日两次空腹血尿酸>420umoL/L即可诊断为高尿酸血症，这是人体在37℃体温下尿酸盐的最大饱和度，超过这个值，尿酸盐容易析出，沉积在关节、皮下组织和肾脏，导致痛风。尿酸值越高，痛风发生概率就越高。而高尿酸成因无非是尿酸生成增多或尿酸排泄障碍，或两者混合，而90%高尿酸直接机制是排泄障碍而表现为尿酸排泄减少，与非痛风病人相比，痛风病人尿酸排泄降低40%。这提示我们，在防止尿酸升高方面，尿酸排泄更重要。

2.体内尿酸怎么排泄?

正常情况下，我们人体尿酸生成和排泄保持动态平衡，每天生成约600mg尿酸，同时有600㎎尿酸排出体外，保持平衡。尿酸约有2/3通过肾脏排泄，其余1/3通过肠道、胆道从粪中排泄。

3.每天喝水或喝茶2000毫升以上，可以增加尿酸从肾脏排泄，有助于降尿酸。

在高尿酸/痛风诊疗指南中，有药物治疗和非药物治疗两大方面的干预，在非药物治疗中其中有一项重要措施是“每日喝水2000ml以上”，以增加尿量，有利于尿酸从肾脏排泄，当然喝茶也包括在喝水范围内。

4.喝茶可能更优胜于喝水。

对高尿酸患者来说，茶为碱性，有利于碱化尿液加大尿酸排出。另外，茶含有咖啡因，有利尿作用。虽然这些作用都很微弱，但确实比白开水好一丢丢。

茶水中含有茶多酚、茶黄素、维生素、氨基酸等有益健康的化学成分，有助于保护心血管系统，改善高血压、高血脂、高血糖等“三高”作用，高尿酸作为“三高”外“第四高”，同属于代谢性疾病，它们之间关系错综复杂，降“三高”也是降尿酸综合干预措施之一。所以，从这个角度分析，喝茶有助于降尿酸。

不喜欢喝白开水的人会觉得，喝茶喝到2000毫升容易一些。

5.喝哪一些茶更有利于降尿酸?

红茶、黑茶、绿茶、黄茶、青茶、白茶，哪种更好?都可以，根据自己喜好和身体状况选择。这些茶无非分为以红茶为代表的发酵茶，以绿茶为代表的非发酵茶。绿茶清香，红茶醇厚，绿茶含茶多酚高，红茶B族维生素高，各有所长，各有所好，自己喜欢就好，都是可以的。

茉莉花茶、玫瑰花茶等花茶可以吗?可以啊，这种茶颜值高，赏心悦目，含有花朵本身的一些成分，只要喜欢没问题。

柠檬茶、山楂茶等果茶可以吗?可以啊，这种果茶口感好，不要选太甜的水果就行了。

车前草、绞股蓝茶等中草药可以吗?

没有这些中药禁忌症就可以。绞股蓝有助于降血脂，车前草是《2017中国高尿酸血症相关疾病多学科诊疗专家共识》中，推荐使用的降尿酸中药。但中药使用注意辩证施治，有用药禁忌症。如阳气下陷、肾虚遗精不宜用车前草，脾虚便溏不宜用绞股蓝。

6.所有茶不宜加蜂蜜，尽量不加糖。

肾小管细胞介导的转运体是尿酸和果糖及葡萄糖的共用途径，所以摄入富含果糖和葡萄糖的含糖饮料，会竞争性抑制尿酸排泄，引发高尿酸。峰蜜含糖量80%以上，主要以果糖为主，茶水中尽量不要添加，否则会抵消茶水的作用，甚至会升高尿酸。

小结：喝茶，喝够2000ml量的茶，仅仅是降尿酸的一种干预方法，高尿酸作为“三高”外的第四高，与“三高”一样是代谢性疾病，应积极降压、降脂、减重、戒烟酒、低嘌呤饮食、适量运动等综合干预，必要时还要服用降尿酸药物，单纯靠喝茶是远远达不到“克星”作用。